炉甘石、氧化锌不是万能药,用的不对,孩子更受罪

炉甘石、氧化锌不是万能药,用的不对,孩子更受罪
天气越来越热,困扰宝宝的皮肤问题也随之变多,氧化锌、炉甘石洗剂几乎是有娃家庭都会提前备好的。

虽然这两种药品可以解决宝宝大部分的皮肤问题,但如果用错了,不仅达不到效果,也是会让宝宝更加受罪的。今天我们就请皮肤科专家余佳老师,来和大家讲讲这两种药物的正确用药知识。

氧化锌、炉甘石这两个药太常见了,由于是外用药,而且属于非激素类药物,在日常护理中很受欢迎,相信很多家长都用过,或者至少用过其中一个。

但是,哪些情况可以用,怎么用?可能还有人搞不清楚。

这里我强调一下,湿疹、荨麻疹、尿布疹、间擦疹、白色糠疹、痱子等各种儿童皮肤问题,不是都适合选择这两个药,也不是涂得越多、涂得越频繁越好,既然是药,就有适应症,大家要把握好一个度,下面直接看文章吧,都是重点。

在某书上,这俩药物被称为「神药」。

炉甘石洗剂、氧化锌软膏作为皮肤科最常见的外用非激素制剂,很多朋友出现瘙痒泛红的皮肤问题时常会用到,特别是孕妇和小朋友。

但「神药」不能乱叫,是药就不能滥用。

常有朋友反馈,用药后感觉问题没有改善,甚至还有加重的情况。这就需要了解这类药物的正确用药知识。

炉甘石洗剂该怎么用?

炉甘石洗剂是一种水粉振荡剂,每次使用前需要「混合均匀」里面的水粉,形成混合浑浊液体后,用「棉签浸湿」涂抹于皮肤表面。

通常皮肤科医生会建议这个药物用于「痱子」、「荨麻疹」的治疗,部分「轻度的急性皮炎改变」也可以使用。

使用这个药物有 4 个细节需要注意:

注意药物停留时间、后续保湿

涂抹炉甘石洗剂后,皮肤表面会残留白色粉末,如果这些白粉粉停留时间过长,就会过度吸收皮肤表面水分,导致部分皮肤进一步干燥、变硬,呈现干性湿疹变化,从而进一步诱发皮肤瘙痒感。

所以使用这类药物,如果使用者本身皮肤干燥,尽量不要大面积、长时间、多次使用。每次涂抹后半小时左右,可以用湿毛巾擦掉残留在皮肤表面的白粉粉,然后涂保湿霜护理。

「抓破」「流水」则避免使用

瘙痒性的皮疹,如果出现了抓破、流水改变,这些区域避免使用炉甘石洗剂,以免加重对创面的刺激。

使用频率别太随意

急性过敏性皮炎或者急性湿疹,只有发红、瘙痒、无破皮流水的情况,可以使用炉甘石洗剂止痒。此外还要注意:

使用频率:一般每天 3~4 次即可;

使用时间:用 2~3 天有所改善就要停药。

痱子、荨麻疹发作时,也是类似操作。

尿布区域谨慎使用

尿布区域如果出现尿布疹,原则上不太推荐频繁使用炉甘石洗剂,因为炉甘石洗剂里面的水分容易挥发,残留的白色粉状物容易加重这个区域的摩擦刺激,不如氧化锌软膏「给力」。

氧化锌软膏该怎么用?

氧化锌软膏适用于「尿布区范围内的褶皱区域」、「四肢大关节」或者「颈部的间擦疹发作区域」。

通常对于容易出汗的、比较胖的婴儿或成人,在没有「明显发作」的皮疹情况下,推荐氧化锌软膏薄涂覆盖这类产品区域,每天 1~2 次有助于预防这些区域的皮疹复发。

如果这些区域出现了「明显的泛红、流水、浸渍改变」,可以考虑适当增加涂抹氧化锌软膏的频率、浓度、厚度,来加强局部的隔离和收敛作用,从而改善局部的潮湿泛红情况。当然有时也要根据具体情况加用其他药物联合治疗。

可以长期大量频繁厚涂吗?

这类产品,局部改善后,不要长期大量频繁厚涂。

不然容易形成类似多发性微指状角化过度症的表现(如下图),见到这类情况需当心可能存在氧化锌过度使用的问题,提示需要减少氧化锌的使用浓度、频率和停留时间。

含氧化锌的护臀膏可以长期使用吗?

先看浓度。

低浓度的护臀膏,如 20% 浓度以下——可以日常使用。但要注意需要薄涂,且每天使用 2 次左右,与凡士林交替护理比较合适。

高浓度的护臀膏,即 40% 以上——不建议日常预防使用。

孩子生殖器、肛门周围可以用护臀膏吗?

肛周和生殖器周围的皮肤褶皱区域,可以使用护臀霜。日常建议薄涂,且控制涂抹频率,不要大面积厚涂。

常规护理的涂抹频率,每日 1~2 次为宜,可以选择孩子午睡和/或晚上睡觉的时候少量涂抹在肛门口周围和皮肤褶皱处。

若出现明显泛红、皮肤潮湿情况,可以增加涂抹频率,比如增加到每日 3~4 次,且适当延长氧化锌制剂在皮肤表面停留时间。

一旦皮肤泛红潮湿改善,又减少氧化锌涂抹频率为常规 1~2 次即可。以免过度的氧化锌颗粒残留,引起局部皮肤摩擦刺激。

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